2025-02-15 08:42:18
在生活中，你是否曾因手掌總是濕漉漉的而煩惱？這種看似不起眼的癥狀，其實(shí)可能是多汗癥在作祟。近日，空軍第九八六醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就接診了一位被“水手”折磨多年的患者。
戰(zhàn)士小申（化姓）手掌常年出汗，日常握筆寫字、手機(jī)觸屏都受影響，訓(xùn)練時(shí)更是非常不便。當(dāng)他緊張、激動(dòng)和在密閉空間時(shí)，額頭也會(huì)不停地流汗，每天必備一大包紙巾，不停擦汗。而且，越緊張汗越多，一會(huì)兒就把頭發(fā)都弄濕了。
因?yàn)檫@個(gè)難言之隱，讓他備受煎熬，連與人接觸交往都充滿顧慮，工作與生活都受到極大干擾。
術(shù)前
輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院無果后，小申來到了空軍第九八六醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。經(jīng)過詳細(xì)檢查后，醫(yī)生確診小申患“多汗癥”，而且屬于重度多汗癥。
遲麗屹主任醫(yī)師介紹，“多汗癥”是指在正常的環(huán)境溫度和條件下，局部或全身皮膚的出汗量異常增多的現(xiàn)象。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)多汗癥的總患病率大約為4.6%，且以青壯年為主。目前，多采用CT引導(dǎo)下的胸交感神經(jīng)射頻消融術(shù)治療手汗癥，手術(shù)利用射頻熱能精確毀損目標(biāo)神經(jīng)，可避免廣泛損傷，減少感染與并發(fā)癥，無需全麻，創(chuàng)口極小，術(shù)后痛苦輕、恢復(fù)快。
充分溝通后，患者決定接受手術(shù)治療解除后顧之憂。術(shù)前，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)開展病情討論，針對(duì)手術(shù)方式、術(shù)后并發(fā)癥及預(yù)后狀況進(jìn)行細(xì)致分析評(píng)估，精心制定手術(shù)方案。
經(jīng)過充分術(shù)前準(zhǔn)備，遲醫(yī)生同浙江大學(xué)第二附屬醫(yī)院黃兵教授，在醫(yī)學(xué)影像科余靜主任團(tuán)隊(duì)的通力協(xié)作下，為患者實(shí)施了局麻下雙側(cè)胸交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)。術(shù)中在患者背部、脊柱兩側(cè)平第四胸椎旁，各穿刺一小孔，精準(zhǔn)切斷交感神經(jīng)節(jié)，用時(shí)1小時(shí)。
手術(shù)過程順利，效果立竿見影。隨著射頻消融的時(shí)間一點(diǎn)點(diǎn)推移，患者發(fā)覺雙手逐漸變得溫暖、干燥，不再冰冷、潮濕。
術(shù)后
術(shù)后，患者恢復(fù)順利，各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)良好，雙手和額頭不再汗流不斷，4天后順利出院。在術(shù)后隨訪中，患者表示，終于徹底告別了尷尬的“暴汗”生活，已經(jīng)心無旁騖地投入到新年度訓(xùn)練中。
科普時(shí)間
出汗是指皮膚通過汗腺分泌汗液，是人體的一種正常生理反應(yīng)，是身體散熱的主要方式之一，也是人體排出水分的途徑之一，所以出汗對(duì)于人體的體溫調(diào)節(jié)和水平衡必不可少。
在正常情況下人體會(huì)通過自我調(diào)節(jié)來控制出汗的時(shí)機(jī)和汗液的量，如果控制汗腺的交感神經(jīng)過度興奮，就會(huì)引起不可控制的多出汗，嚴(yán)重時(shí)甚至“汗如雨下”，大大超過了人體正常調(diào)節(jié)的范圍，這就是多汗癥。就發(fā)病原因來說，多汗癥可分為原發(fā)性多汗和繼發(fā)性多汗兩種。
原發(fā)性見于自主神經(jīng)功能異常，多為腋窩、手腳等局部出汗，繼發(fā)性見于帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病，常為全身出汗。多汗癥患者可能對(duì)癥狀感到尷尬和擔(dān)憂，導(dǎo)致社會(huì)生活、親密關(guān)系或職業(yè)受影響，嚴(yán)重的多汗癥還可能增加精神病的罹患風(fēng)險(xiǎn)。
專家介紹
遲麗屹，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。中國(guó)人民解放軍神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)委員，全軍第一屆腦小血管病學(xué)組副主任委員，全軍第一屆頭痛及眩暈學(xué)組委員，全軍航空航天專業(yè)委員會(huì)眩暈學(xué)組委員，陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)科分會(huì)常委，國(guó)際血管聯(lián)盟中國(guó)分部陜西分會(huì)常委，陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科分會(huì)肌張力障礙學(xué)組副組長(zhǎng)。主持課題7項(xiàng)，發(fā)表論文40余篇，其中SCI收錄文章10余篇。參加國(guó)家級(jí)合作課題4項(xiàng)，主編專著3本。獲軍隊(duì)醫(yī)療成果獎(jiǎng)4項(xiàng)，獲陜西省高等學(xué)校科學(xué)技術(shù)研究?jī)?yōu)秀成果獎(jiǎng)2項(xiàng)?？哲娙瞬艓?kù)入選專家。
專業(yè)特長(zhǎng):
各種頭面部疼痛、頸肩腰腿痛、肋間神經(jīng)痛、癌性疼痛、面肌痙攣、多汗、記憶力下降、癡呆、眩暈等。
通訊員：崔婕
返回頂部