2025-03-10 09:51:48
不管城市還是鄉(xiāng)村，看病就醫(yī)都關(guān)乎著人民的幸福感和獲得感。在我國(guó)，超過60萬所醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和500多萬名醫(yī)務(wù)人員正為提升基層醫(yī)療服務(wù)水平而努力。然而，作為健康“守門人”的基層醫(yī)療隊(duì)伍仍面臨諸多挑戰(zhàn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障、基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉等議題成為代表委員們熱議的焦點(diǎn)。
村醫(yī)福利待遇、技術(shù)水平待提升
村衛(wèi)生室是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的最前哨，鄉(xiāng)村醫(yī)生是最貼近村民健康的“守門人”。近些年，隨著基礎(chǔ)設(shè)施的逐步改善，各地鄉(xiāng)村醫(yī)療的技術(shù)和服務(wù)水平逐步提升。但全國(guó)人大代表、湖南省邵陽市城步苗族自治縣汀坪鄉(xiāng)大水村村醫(yī)楊進(jìn)軍表示，目前村醫(yī)工作環(huán)境仍然艱苦：“偏遠(yuǎn)地區(qū)全是老人和孩子，要隨叫隨到，但很多地方路況不佳，給醫(yī)生帶來極大的安全隱患。”
待遇保障也是困擾眾多村醫(yī)的一個(gè)方面?！班l(xiāng)村醫(yī)療要向前發(fā)展，就要留下人才，人才留住了，農(nóng)村的醫(yī)療事業(yè)才會(huì)向前進(jìn)步。”楊進(jìn)軍說。
全國(guó)政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院院長(zhǎng)李海潮建議，應(yīng)優(yōu)化醫(yī)療資源配置和管理?！按遽t(yī)的主要職責(zé)是處理常見病如頭疼腦熱，并進(jìn)行初步診斷。若遇到無法處理的復(fù)雜情況，應(yīng)將患者及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院，以便村醫(yī)專注于其能力范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)提升整體醫(yī)療效率?！崩詈３闭f。
然而，盡管村醫(yī)在常見病的診治上發(fā)揮著重要作用，但在一些基礎(chǔ)醫(yī)療知識(shí)和技能的掌握上仍存在不足。全國(guó)政協(xié)委員、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任徐叢劍表示：“鄉(xiāng)村醫(yī)生有自己擅長(zhǎng)的領(lǐng)域和重點(diǎn)領(lǐng)域，我們不會(huì)苛求鄉(xiāng)村能夠培養(yǎng)出多少鄉(xiāng)村婦產(chǎn)科醫(yī)生或兒科醫(yī)生。但我也發(fā)現(xiàn)，有的鄉(xiāng)村醫(yī)生可能連預(yù)產(chǎn)期、月經(jīng)周期都不會(huì)推算，這些基本的知識(shí)還是要提升的。”徐叢劍認(rèn)為，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，提升其基礎(chǔ)醫(yī)療知識(shí)和技能，以更好地服務(wù)于基層群眾。
強(qiáng)化中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)
中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶，在保障人民健康方面發(fā)揮著重要作用。在全國(guó)政協(xié)委員，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)劉清泉看來，中醫(yī)藥在基層疫病防治方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。
“一根針、一把草藥，就能解決很多日常就醫(yī)問題，這種普惠型的醫(yī)療方式更契合大多數(shù)鄉(xiāng)村百姓的需求?！痹诨鶎诱{(diào)研特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研中，劉清泉發(fā)現(xiàn)村鎮(zhèn)居民對(duì)中醫(yī)藥的需求尤其強(qiáng)烈，但與之相對(duì)的是基層中醫(yī)藥人才的稀缺?！跋啾扔卺t(yī)學(xué)高級(jí)理論人才，基層更需要實(shí)踐性強(qiáng)、具有?？颇芰?、了解全科中醫(yī)的醫(yī)生?！彼ㄗh，要暢通基層中醫(yī)藥臨床人才的培養(yǎng)路徑和上升空間，讓他們踏踏實(shí)實(shí)地在鄉(xiāng)村留下來、待得住。
目前，為推動(dòng)中醫(yī)藥與數(shù)智技術(shù)融合，國(guó)家已出臺(tái)多項(xiàng)政策文件。全國(guó)人大代表、以嶺藥業(yè)董事長(zhǎng)吳相君認(rèn)為，大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)正逐步融入中醫(yī)藥各領(lǐng)域各環(huán)節(jié)，數(shù)字化的輔助診斷設(shè)備也得到推廣應(yīng)用，智能中藥房、區(qū)域智慧共享中藥房不斷涌現(xiàn)，中醫(yī)藥信息化質(zhì)量追溯體系日趨完善，為中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展注入了新動(dòng)力。
人才下沉要實(shí)現(xiàn)可持續(xù)
當(dāng)前，我國(guó)已建成13個(gè)類別的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心，推進(jìn)了125個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目，并成功建立了2188個(gè)縣域醫(yī)共體，這些舉措有效推動(dòng)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的擴(kuò)容和下沉。然而，要讓這些人才資源真正可持續(xù)，并非一蹴而就。
全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師敖虎山認(rèn)為，補(bǔ)足基層衛(wèi)生短板可以通過組織公益活動(dòng)，還可以進(jìn)行結(jié)對(duì)幫扶，“但在實(shí)踐的過程中還是存在一些問題。我們每年都會(huì)組織大量的公益活動(dòng)，但如果一年只是去一兩次，對(duì)于提高基層的衛(wèi)生水平作用并不大?！?/p>
徐叢劍建議，對(duì)于鄉(xiāng)村基層醫(yī)療人員，要制定合適的激勵(lì)機(jī)制，激發(fā)他們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。另外，還可以鼓勵(lì)退休醫(yī)療人員服務(wù)基層以及廣大鄉(xiāng)村，更好地發(fā)揮余熱，提升鄉(xiāng)村醫(yī)療技術(shù)和水平。
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